137分鐘的生命接力！9天的日夜守護！多學(xué)科合作托起“生命之光”
文章來源：重癥醫(yī)學(xué)科 作者：黃希希 點擊數(shù)：103 更新時間：2025-10-29
“醫(yī)生，快！救救我爸！”急診科傳來一陣急促的呼救聲。
急診科團隊|黃金四分鐘，迅速判斷
“準備除顫、氣管插管，床邊心電圖檢查……”我院急診科副主任醫(yī)師姜鋒芒立即帶領(lǐng)團隊投入搶救。此時，患者意識喪失，心電監(jiān)護監(jiān)測顯示室顫心律，大動脈搏動消失，全身皮膚出現(xiàn)紫紺，血壓急劇下降......每一秒都在和死神賽跑。
76歲的吳大爺來自柯城區(qū)，上午7時56分，突然出現(xiàn)頭暈、胸悶和胸痛癥狀，家人即刻聯(lián)系救護車將他送往醫(yī)院。
結(jié)合檢查結(jié)果，吳大爺被診斷為大面積心肌梗死，常規(guī)的治療手段已難以維持生命。
“立即啟動V-A ECMO（靜脈 - 動脈體外膜肺氧合）支持！”
ECMO團隊|5 分鐘集結(jié)，筑牢 “生命最后防線”
“ECMO團隊成員，立即到急診科集合！”8點05分，重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師方紅龍帶領(lǐng)ECMO團隊即刻抵達急診科。
ECMO（體外膜肺氧合）被譽為“生命的最后一道防線”，能暫時替代患者的心肺功能，為治療爭取時間。但ECMO上機操作風(fēng)險極高，需要穿刺置入多根導(dǎo)管，將血液引出體外氧合后再輸回體內(nèi)，任何失誤都可能前功盡棄。
ECMO團隊成員立即為吳大爺進行血管評估、穿刺，密切監(jiān)測生命體征......
生命接力|137 分鐘奮戰(zhàn)，從 “瀕?！?到 “穩(wěn)定”
8點30分，ECMO上機操作開始。
“股動脈穿刺成功！”
“靜脈引流管位置確認！”
“ECMO設(shè)備運轉(zhuǎn)正常！”
隨著暗紅色的血液從吳大爺體內(nèi)引出，經(jīng)過膜肺轉(zhuǎn)化為鮮紅色的血液再回輸體內(nèi)，監(jiān)護儀上的數(shù)字開始出現(xiàn)令人欣喜的變化。
正在進行ECMO穿刺
8點54分，ECMO順利轉(zhuǎn)機，吳大爺?shù)纳w征逐漸趨于穩(wěn)定。
“我們贏得了寶貴的時間窗口，但真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始?！痹贓CMO的保駕護航下，吳大爺被送往介入室進行PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）手術(shù)。
術(shù)中，心臟中心-心血管內(nèi)科主任醫(yī)師楊慶業(yè)通過血管穿刺建立通路，在影像引導(dǎo)下順利開通回旋支完全閉塞段。經(jīng)球囊擴張后，成功在病變處植入一枚支架，血流隨即恢復(fù)。半小時后手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后吳大爺轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，接受更為精細的醫(yī)療監(jiān)護。
3天后，ECMO開始撤機。6天后，CRRT和呼吸機管路成功拔除。10天后，順利轉(zhuǎn)入普通病房。
“謝謝，是你們給了我第二次生命。”目前，吳大爺已出院，后續(xù)將定期復(fù)診。
