咳咳咳！換季就中招？ “秋季咳嗽”魔咒怎么破？
文章來源：呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 作者：毛倩倩 點擊數(shù)：209 更新時間：2025-10-30
近日，浙江的氣溫可謂是斷崖式下降，每天兩眼一睜就是“今天穿什么？”。短袖太冷，毛衣太熱......果然，水靈靈的感冒了！
16歲的高中生小汪，近期因作息不規(guī)律頻繁熬夜，再加上換季時未能及時增添衣物，受涼后出現(xiàn)了咳嗽癥狀，咳出的痰呈黃色，并伴有明顯的咽痛。經(jīng)醫(yī)生檢查，確診為急性上呼吸道感染。
另一位78歲的王大爺，本身患有慢性阻塞性肺疾病，氣溫驟降時不慎受涼，導(dǎo)致咳嗽、咳痰癥狀加劇，同時伴有胸悶和氣短。就醫(yī)后，被診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重，需住院接受系統(tǒng)治療。
換季必感冒的魔咒，真的無法打破嗎？讓我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家給您支招。
三大核心原因
1氣候刺激：呼吸道屏障變脆弱
秋季晝夜溫差大，早晚冷空氣使呼吸道黏膜血管收縮，黏液分泌減少；空氣濕度低，導(dǎo)致黏膜干燥、纖毛擺動能力下降，病菌更易侵入。
2環(huán)境風(fēng)險：人員流動與室內(nèi)聚集增加傳播風(fēng)險
秋高氣爽，出行、聚會等活動增多，人員流動性加大。在交通工具、室內(nèi)公共場所等相對密閉的空間中，病毒更容易傳播：
（1）流感病毒可在密閉環(huán)境存活4-6小時，通過飛沫、接觸傳播；
（2）秋季也是花粉等過敏原的高發(fā)期，戶外游玩易通過鼻腔吸入，誘發(fā)呼吸道不適。
3自身因素：生活節(jié)奏變化影響免疫力
隨著季節(jié)轉(zhuǎn)換，生活節(jié)奏可能發(fā)生變化，如睡眠不足（少于6小時）、飲食不規(guī)律、攝入過多高糖高油食物、身體勞累等，這些都會降低免疫細(xì)胞的活性，使身體更難抵御病毒侵襲。
秋季高發(fā)呼吸道問題別混淆！
1感染性疾?。ㄒ捉徊?zhèn)鞑ィ?
2過敏性疾?。ㄒ渍`認(rèn)為感冒）
過敏性鼻炎由浙江秋季優(yōu)勢致敏原（豚草、蒿屬花粉）及塵螨誘發(fā)，核心癥狀為陣發(fā)性噴嚏（一次≥3個）、清水樣鼻涕、鼻癢眼癢，無發(fā)熱、咽痛等感染表現(xiàn)，接觸過敏原后癥狀加重，脫離后緩解。
3高危人群專屬風(fēng)險：肺炎
老人（≥65歲）、兒童（＜5歲）、慢性病患者（糖尿病/慢阻肺/腎?。┬杈?，多由肺炎鏈球菌、流感病毒繼發(fā)感染，表現(xiàn)為“高熱不退、劇烈咳嗽、活動后加重的呼吸困難、胸痛”，不及時干預(yù)可能發(fā)展為重癥肺炎。
科學(xué)防護(hù)指南，請收好
1溫差應(yīng)對：洋蔥式穿衣法
2感染阻斷：3個“防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)動作”
口罩：人群密集/密閉場所戴醫(yī)用外科口罩，貼合鼻梁、覆蓋口鼻，建議4小時更換1次；
洗手：飯前便后、接觸公共物品后，用“七步洗手法”洗手，無流動水時用75%酒精免洗洗手液；
通風(fēng)：住宿/居家時，建議每天上午9-11時、下午15-17時各開窗通風(fēng)30分鐘。
3過敏防護(hù)：花粉季“避+護(hù)+治”
避：查看“花粉濃度預(yù)報”，濃度≥中度時避免戶外久待；
護(hù)：出門戴N95口罩、護(hù)目鏡，回家后換衣服、用生理鹽水洗鼻；
治：癥狀明顯者，提前1周在醫(yī)生指導(dǎo)下用鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德鼻噴劑），不建議未在醫(yī)生指導(dǎo)下自行用含抗組胺成分的“感冒藥”。
4體質(zhì)提升：養(yǎng)成好習(xí)慣
補(bǔ)水：每天喝1500-2000ml溫水（少量多次），保持呼吸道黏膜濕潤；
飲食：多吃含維生素C、維生素A的食物，增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力；
睡眠：建議23點前入睡，熬夜后次日補(bǔ)覺1-2小時，避免連續(xù)熬夜。
5高危人群：做好預(yù)防準(zhǔn)備
老人/慢性病患者：提前接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗；
兒童：避免去人群密集的室內(nèi)游樂場，外出隨身攜帶退燒藥（如對乙酰氨基酚），體溫≥38.5℃時按劑量服用。
以下4類情況別拖延：
（1）發(fā)熱持續(xù)3天不退（或退而復(fù)升），伴意識模糊、嘔吐；
（2）咳嗽加重，出現(xiàn)靜息時喘息、咳血痰、胸痛；
（3）兒童呼吸急促、拒食、精神差；
（4）老人/慢性病患者尿量減少、血氧飽和度＜93%（家用血氧儀可測）。
溫馨提醒：普通感冒和流感均為病毒感染，不需要使用頭孢、阿莫西林等抗生素；若急性支氣管炎患者咳黃痰超過三天，應(yīng)經(jīng)醫(yī)生判斷是否合并細(xì)菌感染后，再決定是否使用抗生素。
秋意漸濃，正是感受“詩畫浙江”的好時節(jié)。做好呼吸防護(hù)，才能讓這個秋天過得盡興又安心。
